자 퇴 원	결재	담당	팀장	처장
		전결
학 과		학 년		학 번
성 명		생년월일
주 소	( )
전 화		휴대폰
구 분 (○)표 하세요	재학 중	군휴학 중	질병 휴학 중	육아,임신,출산 휴학	창업 휴학	일반휴학 중
어학 연수	취업 준비	경제 사정	개인 사정	기타
최초휴학일	년 월 일
등록금 환불 (대상자만 기재)	성 명 : 은 행 : 계좌번호 :
학자금 대출 여부	있다 ( )
없다 ( )
*학자금대출자의 경우 등록금 환불금에서 학자금 대출금을 재단에 우선 상환하고 전액을 반환함
위 본인은 ( ) 으로 인하여 보호자 연서로 자퇴하고자 하오니, 허가하여 주시기 바랍니다 20 년 월 일 본 인 (인) 보호자 (인)
	확인	조교	지도교수	학과장	학생지원처
지도교수 면 담 의 견 서	학과작성
★ 첨부서류 - 부모님 동의서 및 중도포기자 설문지,학자금(등록금)대출상환동의서(학자금대출자에 한함)
자퇴순서	학과사무실 ⇒ 학생지원처 확인 ⇒ 교무처 제출
서 일 대 학 교 총 장 귀하